Статьи по заболеваемость от сахарного диабета. Когда будет изобретено лекарство от сахарного диабета 1 типа. 2019-01-18 02:51

64 visitors think this article is helpful. 64 votes in total.

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Хирург Юрий Яшков о связи между сахарным диабетом и ожирением, эффективности бариатрических операций и опасности пищевых. Если мы говорим о повсеместном увеличении заболеваемости ожирением, то одновременно мы говорим об увеличении заболеваемости диабетом. Сахарный диабет в мире в течение длительного периода времени считался одной из основных причин развития сердечно-сосудистых патологий. В процессе его развития могут проявляться различные артериальные, карлиальные или мозговые осложнения. Основная причина его проявления до сих пор точно не изучена и не выяснена. При этом медицинские специалисты указывают факторы, которые способствуют проявлению заболевания. В их число входят генетические дефекты, заболевания поджелудочной железы в хронической форме, чрезмерное проявление некоторых гормонов щитовидной железы или воздействие токсических или инфекционных составляющих. Например, только во Франции количество людей с данным диагнозом составляет почти три миллиона людей, при этом около девяноста процентов из них – это пациенты с сахарным диабетом второго типа. Следует отметить, что почти три миллиона человек существуют, не зная о своем диагнозе. Отсутствие видимой симптоматики на ранних стадиях диабета является ключевой проблемой и опасностью патологии. Ожирение абдоминального типа встречается почти у десяти миллионов человек по всему миру, что несет за собой угрозу и повышенный риск заболевания сахарным диабетом. Кроме того, возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается как раз у больных диабетом второго типа. Рассматривая статистику смертности диабетиков можно отметить, что более пятидесяти процентов случаев (точный процент варьируется от 65 до 80) составляют осложнения, которые развиваются в результате сердечно-сосудистых патологий, инфаркта или инсульта. По словам экспертов, многие люди даже не подозревают о наличии у них данной патологии. Таким образом, реальные цифры могут увеличиться примерно в два раза. От сахарного диабета 1 типа страдает примерно триста тысяч населения. Эти люди, и взрослые, и дети, нуждаются в постоянных инъекциях инсулина. Их жизнь состоит из графика измерений уровня глюкозы в крови и поддержания необходимого ее уровня с помощью уколов. Диабет первого типа требует высокой дисциплинированности от пациента и соблюдение определенных правил в течение всей жизни. В Российской Федерации из бюджета здравоохранения направляется примерно тридцать процентов денежных средств на лечение патологии. Отечественным кинематографом не так давно был поставлен фильм о людях, которые болеют сахарным диабетом. Экранизация показывает, насколько в стране проявляется патология, какие меры предпринимаются для борьбы с ней и каким образом происходит лечение. Чаще всего встречается сахарный диабет инсулиннезависимой формы. Следует отметить, что раньше диабет второго типа считался патологией пенсионеров. По истечению времени с годами, все чаще стали наблюдаться случаи, когда заболевание начинает развиваться не только в молодом возрасте, но и у детей, подростков. Кроме того, характерным для данной формы патологии является то, что более 80 процентов людей при сахарном диабете ярко выраженную степень ожирения (особенно в области талии и живота). Лишний вес только увеличивает риск развития такого патологического процесса. Именно поэтому неизвестно, сколько людей вообще не подозревает о своем диагнозе. Сахарный диабет первого типа, как правило, начинает развиваться у детей или в подростковом возрасте. Его распространенность составляет примерно десять процентов от всех зарегистрированных диагнозов данной патологии. Если своевременно обнаружить патологию в молодом возрасте, инсулинозависимые люди могут прожить до 60-70 лет. При этом обязательным условием является обеспечение полноценного контроля и соблюдения всех медицинских рекомендаций. Заболевание несет свое негативное влияние и на работу нервной системы. В большинстве случаев, у пациентов отмечается диабетическая нейропатия, поражаемая сосуды и артерии организма. Кроме того, нейропатия приводит к потере чувствительности нижних конечностей. Одним из самых страшных ее проявлений может стать диабетическая стопа и последующая гангрена, которая требует ампутации нижней части ног. $('.content Target').last().offset()$('.content Target').last().height() - 800 && !

Next

Консенсус ISPAD по клинической практике АльфаЭндо

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Ции статьи, впервые увидевшие свет по отдельности в не скольких номерах журнала. С Сахарный диабет у детей и подростков консенсус ISPAD по клинической практике год. Средний уровень заболеваемости сахарным диабетом го типа среди детей и подростков в возрасте – лет. Заболевание сахарный диабет: лечение и профилактика. Диабет является основной причиной заболеваемости и смертности, хотя эти результаты не связаны с непосредственным влиянием расстройства. Сахарный диабет, нарушение углеводного обмена, характеризующееся нарушенной способностью организма вырабатывать или реагировать на инсулин и тем самым поддерживать надлежащий уровень сахара (глюкозы) в крови. Вместо этого они связаны с заболеваниями, которые развиваются в результате хронического сахарного диабета. Инсулин - это гормон, секретируемый бета-клетками, которые расположены внутри кластеров клеток поджелудочной железы, называемых островками Лангерганса. Роль инсулина в организме заключается в том, чтобы заставить клетки принимать глюкозу, чтобы клетки могли использовать этот энергоемкий сахар. Пациенты с диабетом могут иметь дисфункциональные бета-клетки, что приводит к снижению секреции инсулина, или их мышцы и жировые клетки могут быть устойчивыми к воздействию инсулина, что приводит к снижению способности этих клеток принимать и метаболизировать глюкозу. В обоих случаях уровень глюкозы в крови увеличивается, вызывая гипергликемию (высокий уровень сахара в крови). Когда глюкоза накапливается в крови, избыточные уровни этого сахара выводятся из организма в моче. Из-за большего количества глюкозы в моче больше выделяется из организма, что приводит к увеличению объема и частоты мочеиспускания, а также жажды. (Название сахарного диабета относится к этим симптомам: диабет, от греческого диабаина, означающий «пройти через», описывает обильное мочеиспускание и сахарный диабет от латинского значения, «подслащенный медом», относится к сахару в моче.) Другие симптомы диабета включают зуд, голод, потерю веса и слабость. Диабет 1 типа, ранее называемый инсулинзависимым сахарным диабетом (IDDM) или сахарным диабетом, как правило, возникает в детстве. Диабет типа 2, ранее называемый неинсулинозависимым сахарным диабетом (NIDDM) или диабетом, вызванным взрослым, обычно возникает после 40 лет и чаще встречается с возрастом. Диабет 1 типа составляет примерно 5-10% случаев диабета. Большинство случаев диабета типа 1 развиваются у детей или подростков, но около 20 процентов новых пациентов составляют взрослые. Частота диабета типа 1 варьируется в разных странах: от менее 1 случая на 100 000 человек в год в Китае и частях Южной Америки до более 20 случаев на 100 000 человек в год в таких местах, как Канада, Финляндия, Норвегия, Швеция , и Соединенное Королевство. Большинство пациентов проявляют симптомы гипергликемии, но некоторые пациенты с диабетическим кетоацидозом, что свидетельствует о существенном ухудшении секреции инсулина. Диабет типа 1 обычно вызывается аутоиммунным разрушением островков Лангерганса поджелудочной железы. Пациенты с диабетом 1 типа имеют сывороточные антитела к нескольким компонентам островков Лангерганса, включая антитела к самому инсулину. Антитела часто присутствуют в течение нескольких лет до начала диабета, и их присутствие может быть связано с уменьшением секреции инсулина. Некоторые пациенты с диабетом 1 типа имеют генетические вариации, связанные с комплексом человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), который участвует в представлении антигенов к иммунным клеткам и инициирует продуцирование антител, которые атакуют собственные клетки организма (аутоантитела). Однако считается, что фактическое разрушение островков Лангерганса обусловлено тем, что иммунные клетки каким-то образом сенсибилизированы к компонентам островковой ткани, а не к производству аутоантител. В целом, от 2 до 5 процентов детей, чья мать или отец имеют диабет типа 1, также будут развиваться диабет 1 типа. Диабет типа 2 гораздо более распространен, чем диабет 1 типа, на долю которого приходится около 90% всех случаев. Частота диабета типа 2 значительно варьируется в разных странах и между странами и растет во всем мире. Большинство пациентов с диабетом типа 2 - взрослые, часто пожилые люди, но это также может иметь место у детей и подростков. Существует более сильный генетический компонент для диабета типа 2, чем диабет 1-го типа. Например, идентичные близнецы гораздо более склонны к развитию диабета типа 2, чем для развития диабета 1 типа, и от 7 до 14 процентов людей, у которых у матери или отца диабет типа 2 также будет развиваться диабет типа 2; эта оценка увеличивается до 45 процентов, если оба родителя затронуты. Кроме того, предполагается, что около половины взрослого населения пимы Индии в Аризоне имеет диабет типа 2, тогда как во всех Соединенных Штатах, по оценкам, около 10 процентов населения имеют диабет типа 2. Многие пациенты с диабетом типа 2 бессимптомны, и им часто диагностируют диабет типа 2, когда обычные измерения показывают высокие концентрации глюкозы в крови. У некоторых пациентов наличие одного или нескольких симптомов, связанных с долгосрочными осложнениями диабета, приводит к диагнозу диабета типа 2. Другие пациенты проявляют симптомы гипергликемии, которые присутствуют в течение нескольких месяцев или внезапно начинают симптомы очень тяжелой гипергликемии и сосудистого коллапса. Диабет 2 типа сильно связан с ожирением и является результатом резистентности к инсулину и дефицита инсулина. Инсулинорезистентность является очень распространенной характеристикой диабета типа 2 у пациентов с ожирением, поэтому пациенты часто имеют концентрацию инсулина в сыворотке, которая выше нормы. Однако некоторые люди с ожирением не могут производить достаточное количество инсулина, и, следовательно, компенсаторное увеличение в ответ на повышенные концентрации глюкозы в крови является недостаточным, что приводит к гипергликемии. Если концентрация глюкозы в крови повышается до такого же уровня у здорового человека и у тучного человека, здоровый человек будет выделять больше инсулина, чем страдающий ожирением. Люди с диабетом типа 2 могут контролировать уровень глюкозы в крови через диету и физические упражнения и, при необходимости, принимать инъекции инсулина или пероральные препараты. Сахарный диабет также может развиваться как вторичное состояние, связанное с другим заболеванием, таким как заболевание поджелудочной железы; генетический синдром, такой как миотоническая дистрофия; или лекарства, такие как глюкокортикоиды. Гестационный диабет - это временное состояние, связанное с беременностью. В этой ситуации уровень глюкозы в крови увеличивается во время беременности, но обычно возвращается к нормальной жизни после родов. Тем не менее, гестационный диабет признается в качестве риска развития диабета типа 2 позже в жизни. Гестационный диабет диагностируется, когда концентрация глюкозы в крови измеряется от 92 до 125 мг на 100 мл (5,1 и 6,9 ммоль [ммоль] на литр) после голодания или когда концентрации глюкозы в крови равны или превышают 180 мг на 100 мл (10 ммоль на литр) час после приема раствора, богатого глюкозой. Гипергликемия сама по себе может вызывать симптомы, но обычно только при концентрации глюкозы в крови примерно 180 мг на 100 мл (10 ммоль на литр) или выше. Высокие концентрации глюкозы в моче создают осмотический эффект, который уменьшает реабсорбцию воды почками, вызывая полиурию (выделение больших объемов мочи). Поэтому пациенты с умеренной или тяжелой гипергликемией обычно имеют полиурию и полидипсию (чрезмерная жажда). Потеря глюкозы в моче приводит к слабости, усталости, потере веса и повышенному аппетиту (полифагия). Существуют два острых угрожающих жизни осложнения диабета: гипергликемия и ацидоз (повышенная кислотность крови), либо из которых может быть проявлением диабета. У пациентов с диабетом 1 типа дефицит инсулина, если его не распознать и правильно лечить, приводит к тяжелой гипергликемии и заметному увеличению липолиза (распад липидов) с значительно повышенной скоростью высвобождения жирных кислот из жировой ткани. В печени большая часть избыточной жирной кислоты превращается в кетокислоты бета-гидроксимасляной кислоты и ацетоуксусной кислоты. Повышенное выделение жирных кислот и кетокислот из жировой, печеночной и мышечной тканей повышает содержание кислоты в крови, тем самым снижая р Н крови. Сочетание гипергликемии и ацидоза называется диабетическим кетоацидозом и приводит к гипервентиляции и нарушению функции центральной нервной системы, кульминацией которой является кома и смерть. Пациентов с диабетическим кетоацидозом следует немедленно лечить инсулином и внутривенными жидкостями. У пациентов с диабетом 2 типа высокие концентрации глюкозы в крови могут приводить к очень тяжелой и продолжительной гипергликемии и выраженной полиурии, с потерей большого объема жидкости и очень высокой осмоляцией сыворотки. Эти факторы ставят пациентов с диабетом типа 2 с высоким риском развития дисфункции центральной нервной системы и сосудистого коллапса (гипергликемия комы). Кетоацидоз обычно не является проблемой у пациентов с диабетом типа 2, потому что они секретируют достаточное количество инсулина для ограничения липолиза. Пациентам с гипергликемической комой следует лечить агрессивно внутривенными жидкостями и инсулином. В 2012 году, например, было подсчитано, что 8,1 миллиона из 29,1 миллиона американских случаев были недиагностированы. Диагноз диабета основан на наличии концентрации глюкозы в крови, равной или превышающей 126 мг на 100 мл (7,0 ммоль на литр) после быстрой ночи или при наличии концентрации глюкозы в крови более 200 мг на 100 мл (11,1 ммоль / л). У людей с уровнем глюкозы в крови натощак от 100 до 125 мг на 100 мл (от 6,1 до 6,9 ммоль на литр) диагностируется состояние, называемое нарушенной глюкозой натощак (преддиабетом). Нормальная концентрация глюкозы в крови натощак составляет менее 100 мг на 100 мл (6,1 ммоль на литр). В то время как концентрации глюкозы в крови, используемые для определения диабета и нарушения глюкозы натощак, несколько произвольны, они коррелируют с риском развития макрососудистых и микрососудистых заболеваний. Пациенты с нарушенной глюкозой натощак, вероятно, будут иметь диабет позже в жизни. Устные тесты на толерантность к глюкозе, в которых уровень глюкозы в крови измеряется ежечасно в течение нескольких часов после приема большого количества глюкозы (обычно 75 или 100 граммов), используются беременными женщинами для тестирования гестационного диабета. Критерии для диагностики гестационного диабета более строги, чем критерии диагностики других типов диабета, что является отражением наличия снижения концентрации глюкозы в крови у здоровых беременных женщин по сравнению с небеременными женщинами и мужчинами. Длительность и тяжесть гипергликемии можно оценить, измеряя уровни продвинутых конечных продуктов гликозилирования (AGE). AGE образуются, когда молекулы гемоглобина в эритроцитах подвергаются гликозилированию (связыванию с глюкозой), а связанные вещества остаются вместе до тех пор, пока не исчезнет красная кровяная клетка (клетки красных кровяных телец живут примерно 120 дней). Считается, что ВОЗРАЗЫВАЮТ большую часть сосудистого повреждения, которое происходит у людей с диабетом. Гликозилированный гемоглобин, называемый подтипом гена гемоглобина A1c (Hb A1c), особенно полезен для мониторинга гипергликемии и эффективности лечения диабета. До выделения инсулина в 1920-х годах большинство пациентов умерло в течение короткого времени после начала. Необработанный диабет приводит к кетоацидозу, накоплению кетонов (продуктов распада жира) и кислоте в крови. Продолжение накопления этих продуктов беспорядочного углеводного и жирового обмена приводит к тошноте и рвоте, и в конечном итоге пациент переходит в диабетическую кому. Лечение сахарного диабета нацелено на снижение концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. Достижение этого важно в содействии благополучию и в минимизации развития и прогрессирования долгосрочных осложнений диабета. Измерения Hb A1c могут быть использованы для оценки эффективности лечения человека для лечения диабета. Целевые значения уровней Hb A1c должны быть близки к нормальным. Все пациенты с диабетом ставятся на диеты, предназначенные для того, чтобы помочь им достичь и поддерживать нормальный вес тела, и им часто рекомендуется регулярно тренироваться, что усиливает движение глюкозы в мышечные клетки и притупляет повышение уровня глюкозы в крови, которое следует за потреблением углеводов. Пациентам рекомендуется придерживаться диеты с относительно низким содержанием жира и содержит достаточное количество белка. На практике около 30 процентов калорий должны поступать из жира, 20 процентов от белка, а остальная часть из углеводов, предпочтительно из сложных углеводов, а не простых сахаров. Общее содержание калорий должно основываться на питательных потребностях пациента для роста или потери веса, если пациент страдает ожирением. У пациентов с избыточным весом или ожирением с диабетом типа 2 ограничение калорий еще на несколько дней может привести к значительному улучшению гипергликемии. Кроме того, потеря веса, предпочтительно в сочетании с физическими упражнениями, может привести к повышению чувствительности к инсулину и даже к восстановлению нормального метаболизма глюкозы. Диабетики, которые не способны продуцировать инсулин в своих телах, требуют терапии инсулином. Традиционная терапия инсулином влечет за собой регулярные инъекции гормона, которые часто настраиваются в соответствии с индивидуальными и переменными требованиями. Говядина или свиной инсулин, сделанные из экстрактов поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней, могут использоваться для лечения людей с диабетом. Однако, в Соединенных Штатах, говядина и свиные формы инсулина больше не производятся, которые были прекращены в пользу производства человеческого инсулина. Современные методы лечения человеческого инсулина основаны на технологии рекомбинантных ДНК. Человеческий инсулин может быть представлен как форма, которая идентична естественной форме, находящейся в организме, которая действует быстро, но временно (инсулин короткого действия), или как форма, которая была биохимически модифицирована, чтобы продлить ее действие до 24 часа (инсулин длительного действия). Другой тип инсулина действует быстро, при этом гормон начинает снижать уровень глюкозы в крови в течение 10-30 минут введения; такой быстродействующий инсулин был доступен в ингаляционной форме в 2014 году. Оптимальным режимом является тот, который наиболее точно имитирует нормальную картину секреции инсулина, которая представляет собой постоянный низкий уровень секреции инсулина плюс импульс секреции после каждого приема пищи. Это может быть достигнуто путем введения препарата длительного действия инсулина один раз в день плюс введение препарата быстрого действия инсулина с или непосредственно перед каждым приемом пищи. Пациенты также имеют возможность использовать инсулиновую помпу, которая позволяет им контролировать изменения скорости введения инсулина. Удовлетворительным компромиссом для некоторых пациентов является двухдневное введение смесей промежуточного действия и короткого действия инсулина. Пациентам, принимающим инсулин, также может потребоваться варьировать потребление пищи от еды до еды в зависимости от их уровня активности; так как интенсивность и интенсивность упражнений могут быть необходимы, меньше инсулина и большего количества пищи. Исследования в других областях терапии инсулином включают трансплантацию поджелудочной железы, трансплантацию бета-клеток, имплантируемые системы инфузионной инфузии инсулина и генерацию бета-клеток из существующих экзокринных клеток в поджелудочной железе. Пациентов с диабетом типа 1 лечили путем трансплантации поджелудочной железы или островков Лангерганса. Однако для трансплантации доступны ограниченные количества ткани поджелудочной железы, необходима длительная иммуносупрессивная терапия, и существует высокая вероятность того, что трансплантированная ткань будет отвергнута, даже если пациент получает иммунодепрессанты. Попытки улучшить результаты трансплантации и разработать механические островки продолжаются. Существует несколько классов пероральных препаратов, используемых для контроля уровня глюкозы в крови, включая сульфонилмочевины, бигуаниды и тиазолидиндионы. Сульфонилмочевины, такие как глипизид и глимепирид, считаются гипогликемическими агентами, потому что они стимулируют высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, тем самым снижая уровень глюкозы в крови. Наиболее распространенным побочным эффектом, связанным с сульфонилмочевинами, является гипогликемия (аномально низкий уровень глюкозы в крови), который чаще всего встречается у пожилых пациентов с нарушениями функции печени или почек. Потенциально фатальным побочным эффектом метформина является накопление молочной кислоты в крови и тканях, что часто вызывает смутные симптомы, такие как тошнота и слабость. Тиазолидиндионы, такие как росиглитазон и пиоглитазон, действуют путем снижения резистентности к инсулину мышц и жировых клеток и путем увеличения переноса глюкозы в эти ткани. Эти агенты могут вызывать отек (накопление жидкости в тканях), токсичность печени и неблагоприятные сердечно-сосудистые события у некоторых пациентов. Кроме того, пероральные гипогликемические агенты снижают средние концентрации глюкозы в крови только на 50-80 мг на 100 мл (2,8-4,4 ммоль на литр), а чувствительность к этим лекарственным средствам со временем снижается. Есть несколько других агентов, которые могут быть очень эффективными при лечении диабета. Pramlintide - синтетический инъецируемый инъецируемый гормон (основанный на человеческом гормоне амилина), который регулирует уровни глюкозы в крови, замедляя поглощение пищи в желудке и ингибируя глюкагон, который обычно стимулирует выработку глюкозы в печени. Экзенатид имеет более длительную продолжительность действия, чем инкретины, вырабатываемые организмом, потому что он менее подвержен деградации ферментом, называемым дипептидилпептидазой-4 (DPP-4). Препарат, называемый ситаглиптин, специфически ингибирует DPP-4, тем самым увеличивая количество естественных инкретинов. Побочные эффекты, связанные с этими препаратами, часто являются слабыми, хотя прамлинтид может вызвать глубокую гипогликемию у пациентов с диабетом 1 типа. Все пациенты с сахарным диабетом, особенно те, которые принимают инсулин, должны периодически измерять концентрации глюкозы в крови дома, особенно когда у них есть симптомы гипогликемии. Это делается путем прокола пальцем, получения капли крови и использования инструмента, называемого глюкометром, для измерения концентрации глюкозы в крови. Используя эту технологию, многие пациенты становятся опытными в оценке своего диабета и вносят соответствующие корректировки в терапию по собственной инициативе. Длительное выживание пациентов с сахарным диабетом привело к увеличению числа долгосрочных осложнений. Наиболее распространенными осложнениями являются сосудистые осложнения, которые могут включать большие артерии, небольшие артерии или капилляры. Атеросклероз у пациентов с диабетом не отличается от такового, который возникает у недиабетических пациентов, хотя он может произойти раньше и быстрее развиваться у диабетиков, чем у недиабетических пациентов. Он включает коронарные артерии, мозговые артерии и крупные артерии (подвздошные и бедренные артерии), которые снабжают кровью ноги. Таким образом, у пациентов с диабетом распространены нефатальный и смертельный инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт и изъязвление и гангрена стоп, часто требующие ампутации. Эти изменения происходят главным образом в сетчатке (диабетическая ретинопатия) и почках (диабетическая нефропатия), и в результате диабет является наиболее распространенной причиной слепоты и заболевания почек в конце стадии. Сосудистые осложнения усугубляются гипертонией и гиперлипидемией (высокие уровни липидов в сыворотке), оба из которых распространены у пациентов с диабетом. Существуют и другие, неваскулярные осложнения диабета, включая образование катаракты и невропатию (диабетическая невропатия). Наиболее распространенным типом нейропатии является симметричная полинейропатия. Это вызывает аномальное ощущение (онемение или покалывание) или потерю ощущения, потерю чувства положения и вибрационного чувства, а также слабость мышц ног, нижних ног и рук. Другие пациенты имеют одинарную нервную невропатию, такую как потеря функции нерва мышцам одного глаза, вызывающие зрительные нарушения или нерв мышц предплечья, что приводит к потере запястья. Они могут также иметь вегетативную невропатию, которая может привести к постуральной гипотензии (обморок при сидении или стоянии), удержание желудка, эректильная дисфункция или дисфункция мочевого пузыря. Развитие или прогрессирование осложнений сахарного диабета на малых сосудах, таких как диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и диабетическая невропатия, можно замедлить или предотвратить путем контроля гипергликемии. Начало и прогрессирование сосудистых осложнений диабета можно отсрочить, контролируя высокое кровяное давление (гипертония). Многие антигипертензивные методы лечения направлены конкретно на предотвращение действия ангиотензина II, пептида, который стимулирует сужение кровеносных сосудов для повышения артериального давления. Повышение артериального давления может быть предотвращено с помощью лекарств, которые ингибируют ангиотензинпревращающий фермент (препараты, известные как ингибиторы АПФ), который превращает неактивный ангиотензин I в активный ангиотензин II или лекарства, блокирующие рецептор ангиотензина, который предотвращает раздражение ангиотензина II сосуды для сужения. Прекращение курения и снижение концентрации липидов в сыворотке также полезно для замедления прогрессирования сосудистого заболевания у пациентов с диабетом. Попытки предотвратить диабет типа 1 оказались безуспешными. С другой стороны, у людей с нарушенной глюкозой натощак прогрессирование диабета 2 типа может быть предотвращено потерей веса, физическими упражнениями и обработкой метформином, ингибитором АПФ или статином (препаратом для снижения уровня холестерина).

Next

Сахарный диабет эпидемия нового тысячелетия Статьи по.

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Если бы сахарный диабет СД был инфекционным заболеванием, то можно было бы с полным на то основанием заключить, что мы живем в эпоху пандемии СД. Заболеваемость СД неуклонно растет к году по прогнозам ВОЗ этим заболеванием будут страдать около миллионов жителей нашей. Сахарный диабет обуславливается неспособностью правильно усваивать главный источник энергии в организме – глюкозу. Связано это с нарушением выработки и использования организмом гормона инсулина, образуемого поджелудочной железой. Инсулин необходим для превращения глюкозы и прочих пищевых компонентов в энергию. У больных диабетом второго типа поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество данного гормона, либо организм может быть не способным использовать его адекватно. Вследствие этого содержание сахара в крови повышается, что вызывает повреждение кровеносных сосудов и прочих органов и систем. Симптомы сахарного диабета второго типа обычно проявляются у людей среднего и старшего возраста. Однако необходимо отметить, что при современной экологии и образе жизни, который ведет большинство людей, заболеваемость диабетом стремительно растет, а возрастной порог при этом снижается. Каждая клетка организма человека нуждается в глюкозе, выступающей основным источником энергии. Но самостоятельно она не может проникнуть в клетки – для этого в качестве проводника ей требуется инсулин. При диабете второго типа все клетки организма постепенно теряют восприимчивость к инсулину. Поскольку высокая концентрация сахара в крови для большинства тканей и органов является токсичной, у больного появляются осложнения заболевания: гангрена стопы, потеря зрения, инфаркты и инсульты, почечная недостаточность. Но в первую очередь беспокоиться следует тем, кто относится к группам риска. Большую роль в возникновении диабета играет генетическая предрасположенность, а также сочетание таких факторов как избыточная масса тела и возраст более сорока лет. Наиболее предрасполагающим фактором является ожирение. Считается, что избыточное содержание в организме жира нарушает способность организма производить инсулин. Следует подчеркнуть, что классические симптомы сахарного диабета у взрослых и у детей, приведенные выше, не обязательно наблюдаются у каждого больного. Главной жалобой в большинстве случаев является слабость. Кроме того, необходимо отметить, что диабет второго типа редко диагностируется до появления осложнений. В некоторых случаях другими симптомами сахарного диабета 2 типа становятся: Если вы обнаружили у себя любые симптомы диабета, необходимо сразу обратиться к врачу. Даже при отсутствии симптомов данного заболевания необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови и в моче. В особенности это касается людей, у которых близкие родственники страдают сахарным диабетом, а также лиц старше сорока лет и имеющих лишний вес. После установления диагноза больному необходимо регулярное наблюдение у лечащего врача и контроль уровня сахара в крови, что поможет избежать осложнений. Помимо этого, больных следует обучать самоконтролю. Все больные сахарным диабетом второго типа должны: Помимо этого, больные диабетом обязательно должны принимать профилактические меры, позволяющие избежать простудных и инфекционных заболеваний. Также рекомендуется тщательно следить за гигиеной стоп. Следует подчеркнуть, что течение этого опасного недуга в большой степени зависит от самоконтроля. Чаще всего диабет второго типа поддается контролю путем физических упражнений и соблюдения диеты. Но не у каждого больного диабетом второго типа обязательно имеется лишний вес. Данная категория пациентов нуждается в назначении гипогликемических препаратов и инсулина. Однако все же в большинстве случаев основой лечения данного заболевания являются физические упражнения и диета. Результаты многих исследований показали, что примерно 80% заболеваний сахарным диабетом можно контролировать именно этими методами. В случае низкой эффективности данных способов, когда уровень глюкозы в организме не приходит в норму, врач должен назначить пациенту пероральные гипогликемические лекарственные препараты. В некоторых случаях больному могут потребоваться и инъекции инсулина, но при диабете второго типа это бывает очень редко.

Next

Analysis of epidemiological indices of type diabetes mellitus in the.

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Ключевые слова сахарный диабет; эпидемиология; распространенность; заболеваемость; смертность; Москва; реальная. клиническая практика; регистр; продолжительность жизни; осложнения. Analysis of epidemiological indices of type diabetes mellitus in the adult population of Moscow. В диагностике сахарного диабета важную роль играют лабораторные методы исследования и правильная их интерпретация. Существует определенный алгоритм обследования людей с подозрением на сахарный диабет. Здоровые люди с нормальной массой тела и неотягощенной наследственностью исследуют уровень глюкозы в крови и моче (натощак). Около 5-8 % гемоглобина, находящегося в эритроцитах, присоединяет к себе молекулу глюкозы, поэтому такие молекулы называют гликированными. Степень гликирования зависит от концентрации глюкозы, которая сохраняется в эритроцитах на протяжении всей их 120-дневной жизни (норма 4,5 –6,5 % от общего количества гемоглобина). Поэтому в любой конкретный момент времени процент гликированного гемоглобина отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови пациента на протяжении 2-3 месяцев, предшествующих исследованию. При контроле терапии диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7 % и пересматривать терапию при уровне ГГ 8 %. При получении высокого уровня гликированного гемоглобина (скрининг у здорового пациента) рекомендуется определить уровень глюкозы в крови через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г). Этот тест особенно необходим, если уровень глюкозы в крови хотя и выше нормального, но недостаточно высок, чтобы проявлялись признаки диабета. Тест проводят утром, после ночного голодания (не менее 12 часов). Определяют исходный уровень глюкозы и через 2 часа после приема 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды. В норме (сразу после нагрузки глюкозой) ее концентрация в крови возрастает, что стимулирует секрецию инсулина. Это в свою очередь снижает концентрацию глюкозы в крови, через 2 часа ее уровень практически возвращается к исходному у здорового человека и не возвращается к норме, превышая исходные значения в два раза у пациентов с сахарным диабетом. Хотелось бы отметить, что именно инсулин (гормон поджелудочной железы) участвует в поддержании постоянного уровня глюкозы в крови (степень его секреции определяется уровнем глюкозы). Инсулин необходим для дифференциации различных форм диабета. Так, диабет первого типа характеризуется низким уровнем инсулина, второго типа – нормальным или повышенным. Определение инсулина применяется для подтверждения диагноза у людей с пограничными нарушениями толерантности к глюкозе. В норме уровень инсулина равен 15-180 пмоль/л (2-25 мкед/л). Возможно, понадобятся дополнительные исследования для диагностики сахарного диабета. Это определение С-пептида, антител к бета-клеткам островков Лангерганса, антител к инсулину, антител к GAD, лептина. Инсулин и С-пептид являются конечными продуктами преобразования проинсулина в бета-клетках островков поджелудочной железы. Определение С-пептида обеспечивает контроль за функционированием бета-клеток поджелудочной железы и продукцией инсулина. Диагностически значимо то, что именно С-пептид позволяет оценить уровень инсулина и более четко подобрать необходимую (недостающую) дозу инсулина. Если С-пептид в крови снижается, то это говорит о недостаточности инсулина, вырабатываемого особыми клетками поджелудочной железы. В настоящее время большое внимание уделяется определению антител к бета-клеткам островков Лангерганса, наличие которых ведет к разрушению самих клеток и нарушению синтеза инсулина, следствием чего и является появление СД 1 типа. Аутоиммунные механизмы разрушения клеток могут иметь наследственную природу, как впрочем, могут запускаться и рядом внешних факторов, таких как вирусные инфекции, различные формы стресса и воздействие токсических веществ. Таким образом, определение антител к бета-клеткам может быть использовано для ранней диагностики и выявления предрасположенности к СД 1 типа. У пациентов с наличием аутоантител наблюдается прогрессивное снижение функции бета-клеток и секреции инсулина. Антитела к инсулину находят у 35-40 % пациентов с выявленным впервые диабетом 1 типа. Антитела к инсулину могут наблюдаться в стадии преддиабета. Найден и антиген, представляющий главную мишень для аутоантител, связанных с развитием инсулинзависимого диабета. Этим антигеном оказалась декарбоксилаза глютаминовой кислоты (gad) – очень информативный маркер для диагностики преддиабета. Важно следующее: определение этих маркеров позволяет в 97 % случаев дифференцировать СД 1 типа от 2 типа, когда клиника сахарного диабета 1 типа маскируется под 2 тип. И, наконец, сигнальный маркер веса тела – лептин, который образуется в жировых клетках. Он дает сигнал мозгу прекратить потребление пищи и увеличить расход энергии. Однако этот механизм нарушается при большом избытке веса. У таких людей слишком много жировых клеток, выделяющих лептин, и его уровень значительно повышается с каждым лишним граммом веса. Когда лептина в крови становится слишком много, он перестает играть свою сигнальную функцию. Помните всегда о том, что своевременная диагностика и лечение позволит вам избежать осложнений заболевания.

Next

Симптомы сахарного диабета го типа

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета второго типа обычно проявляются у людей среднего и старшего возраста. заболеваемость диабетом стремительно растет. Если вас заинтересовала тема этой статьи то посмотрите также и видео этой тематики Сахарный диабет - это одно из самых распространенных заболеваний на Земле. Согласно исследованиям, на данный момент практически 230 миллионов челвоек всех возрастов страдают этим недугом, при этом цифра была бы еще больше, если бы оказалась доступна статистика из неблагополучных стран Азии и Африки. Прогноз специалистов от медицины по распространению сахарного диабета не слишком оптимистичен – существует мнение, что число заболевших будет удваиваться примерно раз в поколение (15-20 лет). Чаще всего сахарный диабет развивается по двум причинам – нарушение в работе поджелудочной железы, вследствие чего уменьшается выработка инсулина, и вследствие ожирения. В обоих случаях недостаток инсулина в организме становится причиной замедленного освоения глюкозы, ее накоплению, замедлению обмена веществ и т.д. Сахарный диабет, симптомы которого и сегодня могут быть подтверждены исключительно в ходе лабораторных исследований, на поздних стадиях умели определять и в глубокой древности. Также один из основных симптомов, диагностика которого не требует врачебного вмешательства, - сильная жажда (полидипсия). Объясняется это состояние повышенной активности мочевых желез в организме, стремящихся вывести патологически не усваиваемую глюкозу. Научно этот симптом именуется полиурия – многократно усиленное мочеобразование. Еще один весьма распространенный симптом сахарного диабета – стремительно растущий аппетит, который сочетается с похуданием больного. Объясняется это состояние нарушением работы клеток, стагнацией их энергетического обмена, в результате чего значительная часть полезных веществ попросту не усваивается организмом. Современный уровень развития медицины позволяет значительно повысить качество жизни людей, страдающих данным заболеванием. Сахарный диабет, лечение которого при поздних стадиях производится в основном амбулаторно, можно в значительной степени облегчить и в домашних условиях. Главный препарат, который прописывается больным – инсулин. Он вводится в организм при приеме пищи, а объем зависит как от массы человека, так и от его возраста – для детей инъекцию инсулином практикуют не чаще раза в сутки. Профилактика сахарного диабета О важности борьбы с сахарным диабетом посредством профилактических мер стоит особенно задуматься тем, у кого определена предрасположенность к данному заболеванию. Она опять-таки сводится к соблюдению строгой диеты с исключением из меню вышеописанных продуктов, кроме того категорически запрещено переедание и набор лишних килограмм. Так как сахарный диабет , зачастую, развивается на фоне ослабления метаболизма, общему нарушению в работе иммунной системы человека, то большую роль играет борьба даже с такими легкими заболеваниями, как простуда, легкие стадии гриппа и т.д. Если еще несколько десятилетий назад сахарный диабет, симптомы которого позволяли определить недуг на поздних стадиях, справедливо расценивался как приговор, то сегодня ситуация кардинально изменилась. При своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью, тщательном соблюдением режима питания и прочих профилактических мер, качество жизни больных останется высоким. Это в равной степени относится и к детям, страдающим заболеванием, но главную роль в этой ситуацию играют их родители, на плечи которых ложится весь груз ответственности. Огромную роль как для лечения заболевания, так и для его профилактики выполняет строгая диета при сахарном диабете. Придерживаться ей нужно максимально строго, а основной упор делать на исключение из рациона любых продуктов, в большом количестве содержащих углеводы (именно в углеводах сконцентрировано наибольшее количество глюкозы). Среди подобных наименований значатся: - макаронные изделия и большое число сортов круп; - кондитерские изделия, хлеб; - фрукты и овощи, в больших объемах содержащие сахар; - продукты, в избытке имеющие растворенный крахмал (особенно картофель); - запрещены любые жирные и копченые продукты. Сахарный диабет, диета для которого является одним из основных способов профилактики, переносится значительно легче, если приемы пищи совершать как можно чаще, но малыми порциями. В этом случае освоение системой пищеварения протекает быстрее, а избыток глюкозы выражен значительно слабее. Оптимально прием пищи устраивать не менее 5 раз в сутки. Хотя молодые люди и дети меньше подвержены заболеваемости сахарным диабетом, изредка недуг диагностируется и у них. По статистике, на сегодняшний день в мире насчитывается 0,1—0,3 % заболевших в возрасте до 18 лет, и большинство из них страдают от сахарного диабета 1-го типа. Вопреки распространенному мнению, основной причиной проявления заболевания у детей является вовсе не избыточный вес, хотя и он также весьма значительно увеличивает вероятность диагностирования недуга, а генетическая предрасположенность. Например, в юном возрасте заболевание сопровождается быстрой утомляемостью, замедленным умственным развитием, нарушением координации внимания – качества, нехарактерные для развивающегося организма. ОРСОТЕН МЕТФОРМИН СПИРУЛИНА ВИДЖАЙСАР ПЛАЦЕНТА КОМПОЗИТУМ АМАРИЛ ГЛЮКОБЕРРИ ИНУЛИН ФОРТЕ ЭВАЛАР ФОРСИГА МАНИНИЛ 5 МАНИНИЛ 3.5 КАРДИОАКТИВ ТАУРИН ГЛИКЛАЗИД Витамины для больных диабетом Доппельгерц Актив ГЛИБЕНКЛАМИД Я проживаю в зоне АТО г. Инвалид 3-й группы с 2010 г.-вывели из шахты по здоровью(сахарный диабет 1-й тип,тяжёлая форма)Работаю на предприятии Украины "ДТЭК"энергодиспетчером поверхности.

Next

Сахарный диабет можно вылечить, новая информация от

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Когда я пишу в своем блоге, в комментариях к статьям в других блогах, что сахарный диабет можно вылечить, то. Другой из ведущих специалистов – медиков посвятил свой доклад холестерину и ответил на вопрос Следует ли диабетикам принимать лекарства – статины? Датские ученые выяснили, что люди употребляющие кофе, в количестве в 4 чашек в среднем, получили более высокую стойкость к диабету второго типа, нежели те ли, кто употребляет кофе в количестве около 2-х чашек в день. Изначально считалось что подобный эффект может быть связан с действием кофеина, содержащегося в напитке, но в результате исследований выяснилось что и декафеинизированный кофе оказывает влияние на уровень инсулина и глюкозы. В результате экспериментов на крысах было выявлено что составляющие компоненты кофе, а именно вещество под названием кафестол прекрасно действует как профилактическое средство от сахарного диабета второго типа.

Next

Причины развития сахарного диабета у маленьких детей и.

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

О причинах заболевания сахарным диабетом детей раннего возраста и подростков, а также коротко о признаках, симптомах. Интересный факт! Заболеваемость сахарным диабетом типа неодинакова в различных странах. Об этом моя статья Симптомы сахарного диабета у маленьких детей. Заболеваемость сахарным диабетом (СД) неуклонно растет. Каждые 10-15 лет во всех странах мира число больных СД увеличивается вдвое. Так, ежегодный прирост числа больных сахарным диабетом в США составляет примерно 100 000 человек. Диабетическая нефропатия считается лидирующей причиной хронической почечной недостаточности (ХПН) в США (более 40% новых случаев), Японии. Распространенность СД в среднем составляет 1-8,6%, заболеваемость у детей и подростков примерно 0,1-0,3%. Согласно данным Международной диабетической федерации - IDF (The International Diabetes Federation), число больных СД среди взрослого населения (20–79 лет) в мире к 2030 г. Среди причин смерти сахарный диабет занимает 3 место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. С учетом недиагностированных форм (по данным литературы, их доля достигает 29–32% от общей распространенности диабета) это число может в некоторых странах достигать 6%. Таким образом, не вызывает сомнений, что СД является медико-социальной проблемой. В России, согласно статистике, пациенты с СД 2 типа, строго следящие за приемом лекарств, диетой, весом, а также благодаря тщательному медицинскому наблюдению и контролю, нередко живут на несколько лет дольше, чем условно «здоровые». В основе данного цикла статей по диагностике и лечению СД лежит обучающий курс Стюарта Томлинсона (Stewart Tomlinson) BMJ Learning – обучение точно в срок. Поэтому изложенная информация является отражением Британских рекомендаций по диагностике и лечению этого заболевания. Ключевой особенностью данных рекомендаций является их обоснованность с позиций доказательной медицины. Данное обстоятельство необходимо учитывать при назначении лечения пациентам и соотносить с Национальными клиническими рекомендациями по лечению сахарного диабета. Диагноз «сахарный диабет» ставится на основании определения повышенного содержания глюкозы в крови (уровень глюкозы в плазме венозной крови натощак ≥7,0 ммоль/л или уровень глюкозы в случайной пробе плазмы венозной крови ≥11,1 ммоль/л не менее, чем 2 раза). Высокий уровень сахара в крови может вызвать сильную жажду и полиурию (избыточное образование и выделение мочи), потерю веса и затуманенность зрения. В Великобритании это составляет 2,5 млн человек, примерно у 85-90% из которых имеется диабет 2-го типа. Тем не менее, СД 2-го типа часто протекает бессимптомно. В среднем на одного врача общей практики приходится 72 пациента с диагнозом «диабет». происходит ослабление и замедление первой фазы инсулинового ответа. Во время второй фазы снижается частота выброса инсулина. Разрушение бета-клеток вызывают как генетические, так и внешние факторы: у однояйцевых близнецов отмечается высокая конкордантность по диабету. У индейцев племени пима наблюдается высокая заболеваемость СД. В этой группе нарушение секреции инсулина в ответ на глюкозу связывают с высоким содержанием жира в рационе. характеризуется пониженной способностью секретируемого инсулина оказывать биологическое действие на жировую ткань, печень и скелетные мышцы. Это состояние развивается примерно у 90% пациентов с СД 2 типа. У пациентов, пришедших на первичный прием к врачу, могут выявляться впервые или наблюдаться уже длительное время осложнения сахарного диабета. Поэтому при диагностике СД необходимо обязательно расспрашивать о симптомах, позволяющих предположить наличие следующих наиболее распространенных микро- и макрососудистых осложнений: В отношении пациентов с СД 2 типа Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинских услуг Великобритании (National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE) дает следующие рекомендации Пациенты с диабетом должны проходить тщательный осмотр стоп при подтверждении диагноза и затем не реже 1 раза в год. Подобная программа может снизить частоту образования язв на стопах и ампутаций на 44—85%. Необходимо выявлять пациентов c высоким риском развития осложнений на стопах при СД, чтобы предоставить им подробную информацию, обеспечить регулярное лечение заболеваний стоп и специальную обувь, ношение которой снизит риск образования язв.

Next

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Признаки скрытого сахарного диабета распознать легче. Детская заболеваемость диабетом с каждым годом увеличивается в количестве. У детей и подростков обычно бывает І тип сахарного диабета. Статьи по теме Лечение в этом случае может быть только поддерживающим и пожизненным. Последние исследования в этой области дали неожиданные результаты. Оказалось, что многое в нашем организме взаимосвязано, и связи эти подчас очень причудливы. Доктор Орчард провел исследование, в ходе которого выяснил, что исключительно контроль уровня сахара не имеет того значения, как считалось ранее. Диабет может спровоцировать гипертония: последние исследования показали, что если в молодом возрасте у человека начинаются подъемы артериального давления и стойкое его повышение, то это в конечном счете приведет к развитию диабета 2 типа в зрелом возрасте. Такие выводы сделали ученые Медицинской школы университета Джона Хопкинса в Балтиморе. Они исследовали 1 152 студента университета и затем 38 лет собирали сведения об их здоровье. Выяснилось, что у тех, что имели в возрасте до 30 лет повышенное давление, в последующем развивался диабет. Отсюда может следовать логический , что если следить за уровнем давления и не допускать его повышения с молодых лет, есть шанс не допустить появления диабета. В понятие метаболический синдром входит комплекс симптомов: избыточный вес, увеличение уровня сахара в крови (нарушение углеводного обмена), повышенное содержание холестерина в крови, высокое артериальное давление. Если при этом отмечается повышенная масса тела, то в 2,2 раза. Отсюда : если в семье кто-то болен диабетом, то надо обратить на свое сердце особое внимание, регулярно проходить осмотр и не допускать метаболического синдрома. В принципе подобное снижение риска наблюдалось и у тех, кто вместо рыбы принимал омега-з жирные кислоты. То есть капсулы с рыбьим жиром вполне могут заменить бесконечную рыбную диету. на столе у больных диабетом рыба должна присутствовать как можно чаще, а рыбий жир должен стать любимой добавкой. Физкультура спасет от диабета: физические упражнения и активный образ жизни, оказывается, могут спасти от развития преддиабетического состояния и диабета. Это верно даже если имеется лишний вес, который не снижается, но при этом организм получает в неделю несколько часов физической нагрузки. Ученые Флоридского университета полгода наблюдали за группой людей. Они не изменяли привычек питания, но изменили активность – стали ходить пешком 3-7 раз в неделю по полчаса. Спустя полгода выяснилось, что у всех чувствительность к инсулину выросла. Оказалось, даже такая неинтенсивная нагрузка способна защитить от развития диабета 2 типа. стандартный совет врачей ходить пешком по полчаса в день пожилым людям и тем, кто ведет сидячий образ жизни в офисах оказалось имеет под собой большую пользу и может избавить от многих проблеем со здоровьем в будущем. Беременные, имеющие диабет, могут выносить здорового ребенка: еще совсем недавно врачи настоятельно не рекомендовали женщинам с диабетом рожать детей в связи с высоким риском развития внутриутробных дефектов – почти в 2-5 раз. Но последние исследования показывают, что риска можно избежать, если ввести в рацион антиоксиданты. Оказалось, что они предотвращают развитие внутриутробных дефектов. Оказывается, всему виной ген Рах-3, ответственный за внутриутробные дефекты. При повышении уровня сахара в крови происходит замедление его действия и развитие дефектов. Это связано с тем, что при высоком уровне сахара количество свободных радикалов в крови растет сверх меры. Если же начать принимать антиоксиданты, они помогут справиться со свободными радикалами и не допустить их повреждающего действия. В свою очередь уровень сахара в крови зависит от правильного и регулярного питания. В идеале это должны быть каши из круп грубого помола. Завтрак спасает от диабета: ученые пришли к выводу, что поговорка о том, что «завтрак – самая главная еда в течение дня» не лишена смысла. А вот всевозможные бутерброды с маслом, круасаны с джемом и сладости вовсе не имеют той пользы, которую несет правильный завтрак. У людей с короткими ногами чаще развивается диабет: к такому странному выводу пришли ученые Балтиморского университета имени Джона Хопкинса. Вернее, они заявили, что диабет чаще развивается у тех, у кого бедро короче нормы. Надо сказать, что они исследовали 8 738 человек, поэтому выводы их не голословны. Интересно, что ученые выявили, что люди с длиной бедра 40,2 см не имели проблем с инсулинорезистентностью и не имели диабета. А вот люди, больные диабетом, имели длину бедра 38,3 см. Те же, что страдали инсулинорезистентностью –39,1 см. Но можно, зная возможный риск, с детства следить за питанием и уровнем сахара в крови и не допускать развития преддиабетических состояний и повышения веса тела. Но постоянные исследования в данной области позволяют находить все новые и новые предпосылки, которые приводят к развитию сбоя в организме. Известно, что диабет связан с гормональными нарушениями в организме. Оказалось, что мозг при этом играет далеко не последнюю роль. Выработка гормонов, принимающих участие в регулировке метаболизма и производства инсулина, происходит в гипоталамусе. Гипоталамус, таким образом, ответственен за скорость обмена веществ, аппетит и даже поведенческие привычки в еде! Осталось понять, как можно повлиять на гипоталамус, чтобы привести в норму обмен веществ и наладить правильную выработку инсулина. Приходится признать, что важнейшая роль в развитии диабета принадлежит пищеварительной системе. Конечно, всем давно известно, что инсулин вырабатывают бета-клетки печени и поджелудочная железа, и сбои в их работе ведут к развитию диабета. Но оказалось, что воспалительные заболевания кишечника и всего пищеварительного тракта, включая гастрит тоже могут приводить к нарушению метаболизма и устойчивости к инсулину. А ведь известно, что подавляющее большинство тех, кто болен диабетом 2 типа, имеет и устойчивость к инсулину. Напрямую, конечно, диабет никак не влияет на интеллект, внимание и память. Но есть тенденция – если у пожилого человека развивается диабет, то функции мозга начинают быстро ухудшаться. Последние исследования показали, что диабет отрицательно сказывается на кровообращении мозга, ухудшая и уменьшая его, а также ослабляя мелкие кровеносные сосуды. Это может приводить к гибели клеток мозга, а соответственно к ухудшению умственных способностей и внимательности. Совершенно недавно был открыт новый гормон бетатрофин. Выяснилось, что он участвует в увеличении выработки инсулина бета клетками печени. Если тесты на человеке пройдут удачно, то в скором времени может появиться лекарство, которое сможет по-настоящему излечивать диабет. Еще один новый способ окончательного излечения диабета – пересадка здоровых клеток, производящих инсулин в поджелудочной железе. Известно, что нервная система играет непоследнюю роль в производстве инсулинаразвитии диабетических состояний. Исследователи из Торонто выявили, что диабет может вызвать сбой работы нервной системы. Нарушения работы поджелудочной железы могут приводить к боли нейронов. Они передают сигнал в мозг о повреждении тканей поджелудочной железы, и начинается диабетическое состояние. Исследователям удалось в опытах на мышах отключить сенсорные нервы в поджелудочной железе инъекциями капсаицина и железа опять волшебным образом начала самостоятельно производить инсулин. Этот способ может быть еще одним эффективным методом полного излечения диабета. Но пока опыты проводятся только над животными – люди на себе волшебные уколы еще не испытали. Наиболее смелый метод – искусственная поджелудочная железа. Она представляет собой датчик и инсулиновую помпу и будет поставлять инсулин только тогда, когда организм испытывает в нем потребность. Пока это тоже на уровне экспериментов, но возможно в ближайшем будущем такое лечение будет вполне обычным. Новые факты о диабете позволяют тем, кто еще не заболел им, но находится группе риска, предпринять шаги к устранению тех сбоев, что у него имеются.

Next

Сахарный диабет и заболевания пародонта — изучая.

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Статья описывает современные доказательства, подтверждающие взаимосвязь между диабетом и инфекцией пародонта. Сахарный диабет характеризуется повышенной восприимчивостью к инфекциям, плохим заживлением ран и повышенной заболеваемостью и смертностью, связанных с. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, при котором нарушается процесс обмена углеводов, жиров, белков и водного баланса. Причиной такого нарушения является дефицит инсулина, или неспособность организма правильно его использовать для питания энергией клеток. При сахарном диабете в крови человека находится избыточное количество глюкозы. При недостаточной продукции инсулина, организм испытывает истощение. За переработку глюкозы отвечает инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. Глюкоза в организме человека питает и наполняет тело энергией. Нормальная функциональность клеток зависит от их возможности правильно усваивать глюкозу. Чтобы она приносила пользу и впитывалась, необходим гормон инсулин, если его нет, глюкоза остается в крови в неусвоенном виде. Клетки испытывают голодание – так возникает сахарный диабет. При возникновении диабета, поражаются островки поджелудочной железы, которые называются островки Лангерганса. Предполагается, что на их разрушение могут влиять такие факторы: Если у человека долгие годы держится избыточный вес, это может указывать на нарушения в работе его организма. Если же не обращать внимания на свои симптомы, можно дождаться осложнений, в виде инфаркта или почечной недостаточности. При этом состоянии развита плохая чувствительность клеток к инсулину, а также выработка инсулина производиться в меньших количествах. Так возникает инсулинорезистентность, а ее причины следующие: Как правило, люди не обращаются во время за помощью, и чаще всего возникает осложнения в виде сахарного диабета 2 типа или инфаркта. Хоть сахарный диабет является неизлечимым заболеванием, имеет смысл начинать профилактику как можно раньше. Особенно важно следить за питанием и образом жизни, если родители имеют сахарный диабет в своем анамнезе. Для профилактики заболевания необходимо следить за такими аспектами своей жизни: Врачи рекомендуют пить стакан воды натощак, а также не меньше 2 литров воды на протяжении дня. Воду лучше пить до еды, за полчаса, или через час после употребления пищи. Чай, компот и другие напитки – не являются водой, нужно пить чистую, отстоявшуюся воду. Человеку, который имеет риск заболеть диабетом, следует ограничить употребление углеводов. Основное питание должно состоять из таких продуктов: Физические упражнения имеют большую эффективность при лечении диабета. Часто, достаточно лишь соблюдения диеты и физической нагрузки, чтобы сократить инъекции инсулина до минимума. Физическая нагрузка имеет такие плюсы: Занятия спортом должны быть регулярными, и осуществляться 4-5 раз в неделю. Дополнительные исследования, такие как УЗИ почек, кардиограмма, осмотр у офтальмолога назначаются по установлению диагноза и направлению лечащим врачом.

Next

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

В мире млн. больных диабетом людей. Статистику заболеваний диабетом я уже приводил в статье Сахарный диабет. Статистика. Разобравшись с такими понятиями как глюкоза и инсулин, разберемся с чем же, все таки, связан такой высокий уровень заболеваемости за. Можно, если очень хорошо за собой следить: вовремя питаться, правильно вводить инсулин, подбирать адекватную дозу, контролировать сахар в крови и т. То, что это жизнь более трудная, чем у обычного человека — безусловно. Так считает Валентина Александровна Петеркова, главный детский эндокринолог РФ, директор Института детской эндокринологии РАМН, профессор, доктор медицинских наук, председатель общественной организации «Российская диабетическая Ассоциация». Эти люди не могут без инъекций инсулина, без них они погибнут. Причем люди часто не знают, что они больны, могут не замечать диабет очень долго, пока не проверят содержание сахара в крови. У молодых второй тип диабета бывает редко, поэтому среди них такое массовое исследование не имеет большого смысла. — Валентина Александровна, расскажите, пожалуйста, насколько распространен сахарный диабет в России и какова тенденция роста заболеваемости? Диабет второго типа лечится проще — диетой и таблетированными препаратами. А вот первый, тяжелый тип диабета более распространен, особенно у детей. Средняя заболеваемость у нас такая же, как в Европе. Таких больных у нас появляется в год около 300 тыс. Встает ребенок ночью попить — никто не обращает внимания. Недавно совместно с компанией Санофи-Авентис в рамках акции по оказании помощи социально незащищенным слоям населения мы провели обследование в доме престарелых, там средний показатель составил 18,8%, а среди тех, кто старше 80 лет — 28%. А в старших возрастных группах (после 60 лет) этот показатель уже достигает 15–18%. А потом уже, когда его начинает рвать, у него болит живот — вызывают врача. Уже через 10-20 лет формируются осложнения, которые необратимы. Так что мы обращаем особое внимание на просвещение населения. Поражаются сосуды, и тогда человек погибает в довольно молодом возрасте. Многим больным кажется, что они пьют таблетки и у них все хорошо. Что должно насторожить самого больного и его близких? Если человек начинает много пить, худеет, часто встает ночью помочиться, то ему необходимо проверить уровень сахара в крови. — То есть бывает так, что человек чувствует себя нормально, а на самом деле… Необходимо следить за глазами, за почками, проверять другие органы. Когда жарко, люди всегда много пьют, но усиленного мочеотделения при этом не происходит. Например, в горячих цехах вода на каждом шагу, а туалетов не так уж много — все выходит через кожу, с потом. Главный фактор риска при диабете — наследственность. Вполне вероятно, что у тех, кто склонен к диабету, аппетит повышен от природы, они любят сладкое, мучное. А при диабете больной не только много пьет, но и очень часто мочится. Если кто-то в роду уже страдал этим заболеванием, то диабет второго типа более вероятен. При ожирении сахарный диабет второго типа встречается чаще. Ожирение вызывает диабет или диабет провоцирует ожирение? У них присутствуют нарушения обмена веществ: так называемый метаболический синдром, повышенная секреция инсулина и др. При диабете первого типа обязательно нужно вводить инсулин. Поэтому если ребенок или подросток никогда раньше не вставал ночью, а потом вдруг начал просыпаться по два-три раза — то попить, то в туалет — это должно встревожить родителей. Второй тип диабета раньше лечили только диетой и таблетированными препаратами, теперь при нем так же широко применяют комбинации инсулина и таблетированных препаратов. Людям пожилого возраста иногда достаточно просто соблюдать диету. Приди к любому здоровому человеку и скажи: тебя можно лечить таблетками, а можно ежедневными уколами, что ты выбираешь? — Почему люди боятся от таблеток переходить к инсулину? Конечно, человек выберет таблетки, потому что регулярные уколы вызывают страх. Это больно, нужно всегда иметь при себе шприцы, нужно это делать регулярно, независимо от того где, в какой обстановке ты сейчас находишься. Просто людям, особенно, 40–50 лет, которые ведут активный образ жизни, конечно, лучше получать компенсацию с помощью введения инсулина, а не приема таблетированных препаратов. А еще бывает страх от неграмотности: мол, если уж ты сел на иглу, то у тебя уже нет никаких перспектив. Врач никогда не ставит перед собой задачу навязать пациенту тот или иной способ лечения. Он стремится подобрать лечение, при котором уровень сахара был бы нормальным. И добиться этого на инсулине легче, чем с помощью таблеток. Но если хороший результат получается только на диете — никто не назначит никакие таблетки, если получается на диете с таблетками — не назначат инсулин. Ну, а уж если иначе не получается, то тогда — инсулин. К тому же сейчас мы лечим совсем не теми препаратами, что 15-20 лет назад. — Расскажите, пожалуйста, подробней о современных методах лечения сахарного диабета. Сначала получали инсулины из органов животных: например, коров, свиней. Их применяли, когда я только начинала работать, и еще лет двадцать я назначала больным только эти препараты. Между тем, еще когда мы учились, была открыта генно-инженерная технология, позволяющая получить человеческий инсулин. Ее очень долго дорабатывали, и вот, наконец, в 1984–85 гг. эти инсулины появились в арсенале практикующих врачей. Это была революция: во-первых, человеческий инсулин — это не свиной, ни бычий, он для человека «родной» и намного лучше усваивается. Во-вторых, изготовить такого инсулина можно сколько угодно, никакого дефицита не будет. Но фармакология все эти годы не стояла на месте, были разработаны новые препараты, следующего поколения. В-третьих, такие инсулины, конечно, более чистые, ведь экстракт из органов животных трудно очистить. Они, сохраняя все достоинства инсулина человеческого, обладают и иными замечательными качествами: действуют более ровно, позволяют снизить зависимость пациентов от регулярных приемов пищи, быстрее и качественней подобрать индивидуальную дозировку для каждого больного. Эти препараты действует без пика и обеспечивает ровный профиль инсулина в крови. По обеспеченности инсулином мы не отстаем от других развитых стран. Инсулинами государство всех больных диабетом обеспечивает бесплатно. Есть и отечественные инсулины, но это инсулины второго поколения, от современных препаратов они отстают на порядок. Новые препараты приходят к нам иногда чуть позже, но ненамного позже, может быть, на год-два. Всегда так было, и всегда так будет, так я надеюсь. Очевидно, при диабете, больные и их родственники должны четко знать, что им можно, а чего нельзя… Такие школы, и для детей, и для взрослых есть во всех городах. А вот средства самоконтроля — тестовые полоски для измерения уровня сахара в крови — больному приходится покупать самостоятельно, и это довольно ощутимо, приходится тратить 2–3 тыс. «Образование» таких пациентов занимает много времени. Но нам хотелось бы большего: чтобы были специальные программы по телевидению, «горячие телефоны», по которым больной в любой момент мог бы задать вопрос. Часто у врача всего минут 15 на прием больного — конечно, он не может все сразу рассказать. Кстати уже на протяжении года работает бесплатная горячая линия ОПТИЛАЙН, для пациентов с сахарным диабетом, где можно получить ежедневные телефонные консультации квалифицированных специалистов по вопросам эффективного лечения сахарного диабета и применения шприц ручек. — А Закон о дополнительном лекарственном обеспечении как-то повлиял на жизнь ваших пациентов? После его вступления в силу она стала лучше, я могу утверждать это определенно. Закон предусматривает бесплатное обеспечение больных диабетом всеми инсулиновыми, а также сахароснижающими таблетированными препаратами. Единственное, что в законе, я считаю, пропущено положение про тестовые полоски для контроля сахара крови. Я думаю, выход в том, что все мы, люди, должны объединяться и помогать, тем, кому помощь необходима. Но вскоре, как обещают, будет принято дополнение к закону, где этот пробел будет ликвидирован. Вот пример: для слепых — больных диабетом есть специальные звуковые глюкометры. В рамках Общероссийской общественной организации инвалидов «Российская Диабетическая Ассоциация» мы сейчас собираем деньги со спонсоров, чтобы закупить их. — Расскажите, пожалуйста, подробней о работе Российской диабетической ассоциации. Общероссийской общественной организации инвалидов «Российская Диабетическая Ассоциация» сейчас 16 лет. Каждая из них по-своему борется за обеспечение больных диабетом всем необходимым, старается помочь тем, кому труднее всего. Любой человек, которому поставлен диагноз «сахарный диабет» может обратиться в ассоциацию и найти там поддержку. На федеральном уровне мы ведем плодотворный диалог с правительством, другими структурами власти. В конце концов, диабетики стали одной из немногих категорий населения, которая даже несколько выиграла от пресловутого Закона №122. Существует Международная федерация диабета (International Diabetic Federation, IDF), — это всемирная организация, объединяющая как профессионалов здравоохранения, так и людей, страдающих сахарным диабетом. В настоящее время она включает 172 ассоциации из 132 стран. Туда входят и врачи, и фармацевты, и фирмы — производители товаров для диабетиков, и родственники больных, и просто добрые люди, которые помогают жить больным диабетом. Наша российская ассоциация состоит в IDF все 16 лет своего существования, мы входим в европейскую региональную структуру. Основными целями IDF являются развитие исследований в области диабета, применение новых методов лечения и диагностики этого тяжелого заболевания, и как результат — улучшение качества жизни пациентов. Есть заболевания, например, злокачественные опухоли, при которых врачи дают шанс, но не дают гарантий выжить. Больной человек чаще хочет помочь другому — это нормально. Насколько актуальна эта проблема во всем мире, говорит хотя бы такой факт: не так давно IDF обращалась в ООН со специальным письмом, с просьбой привлечь внимание правительств всех стран к проблеме сахарного диабета. Если оказалось, что ребенок болен сахарным диабетом. Но при условии, что сначала родители, а потом и сам больной будут добросовестно и активно врачу помогать. И потом он с детства привык прилагать много усилий, чтобы добиться своего. Среди детей, больных диабетом, большая часть получает высшее образование. Повторяю, человек, страдающий сахарным диабетом может и должен прожить нормальную, активную, полноценную жизнь.

Next

Статьи на тему Сахарный диабет

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Сахарный диабет. Симптомы заболевания. Лечение Сахарного диабета. Диета. Сахарный диабет у детей. Хотя молодые люди и дети меньше подвержены заболеваемости сахарным диабетом, изредка недуг диагностируется и у них. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Сахарный диабет жизнь с преодолением. Эндокринология

Статьи по заболеваемость от сахарного диабета

Можно, если очень хорошо за собой следить вовремя питаться, правильно вводить инсулин, подбирать адекватную дозу, контролировать сахар в крови. Валентина Александровна, расскажите, пожалуйста, насколько распространен сахарный диабет в России и какова тенденция роста заболеваемости? Среди взрослого населения в Ростовской области по результатам отчетов официальной статистики были изучены демографические показатели сахарного диабета 2 типа и особенности дополнительной диспансеризации. Установлено, что наибольшее число заболевших сахарным диабетом 2 типа наблюдается в возрасте 55–59 лет и 70–74 года. Начиная с 45-летнего возраста, заболеваемость среди женщин выше по сравнению с мужчинами. Дополнительная диспансеризация является эффективным инструментом своевременного выявления сахарного диабета 2 типа среди работающего населения. Сахарный диабет (СД) представляет собой серьёзную медико-социальную проблему. Из-за своей распространенности СД относят к пандемии неинфекционного характера. Кроме того, сохраняется тенденция к росту числа больных СД с ежегодным накоплением его тяжелых форм. В настоящее время, по данным ВОЗ, СД 2 типа страдает 246 млн человек во всем мире и по прогнозам в 2025 году это число возрастет до 380 млн. Ежегодно число впервые выявленного СД увеличивается на 5-7 % и каждые 15 лет удваивается [2]. Социальную значимость проблемы увеличивает то обстоятельство, что СД приводит к ранней инвалидизации и смертности в связи с фатальными сосудистыми осложнениями. У 20-30 % больных в момент выявления СД 2 типа обнаруживаются специфические для него осложнения [1]. Организация качественной медицинской помощи больным СД невозможна без знания его истинной распространенности, структуры тяжести, частоты осложнений этого заболевания в различных возрастных группах среди регионов РФ. Эти данные могут быть получены лишь при проведении эпидемиологических региональных исследований. в Ростовской области стартовала реализация приоритетного Национального проекта «Здоровье». Одной из задач, поставленных приоритетным Национальным проектом в сфере здравоохранения России, являются усиление профилактической направленности здравоохранения, формирование у населения культуры здоровья, проведение дополнительной диспансеризации (ДД), формирование паспорта здоровья для каждого жителя страны. Своевременное выявление СД крайне важно для адекватного воздействия на нарушение углеводного обмена как одного из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с вышеизложенным целью работы явилось определить уровни распространенности сахарного диабета 2 типа и его осложнений среди различных возрастно-половых групп взрослого населения Ростовской области в 2009 году и выявить эффективность дополнительной диспансеризации по диабету среди работающего населения. Сведения с бумажных форм переносились в электронную базу данных. Все статистические процедуры проводили с использованием пакета прикладных программ «Statistica 7.0» (Stat Soft). В Ростовской области распространенность СД 2 типа по сведениям за 2009 отчетный год составила 337,8 на 100000 взрослого населения (18 лет и старше) и зависела от пола и возраста. Демографическая характеристика заболеваемости СД 2 типа среди взрослого населения Ростовской области представлена в табл. Среди мужчин и женщин заболеваемость СД 2 типа имела несколько модальных классов. Так, для мужчин наиболее высокие показатели заболеваемости были отмечены в возрастных группах 75-79 лет (500/100000), 55-59 лет (491,89/100000), 70-74 года (450/100000). Для женщин самые высокие цифры заболеваемости были характерны для возрастных периодов 55-59 лет (887,5/100000), 70-74 года (704,96/100000) и 60-64 года (544/100000). В общем по группе заболеваемость СД 2 типа была наибольшей в 55-59 лет (715,29/100000) и 70-74 года (620,44/100000). Выраженный прирост случаев заболевших СД 2 типа наблюдался, начиная с возрастного периода 45-49 лет. Именно с этого периода формируется различие между показателями заболеваемости СД 2 типа среди женщин и мужчин. С 45 до 74 лет заболеваемость СД 2 типа среди женщин была выше по сравнению с мужчинами: в 45-49 лет - на 56,5 % (p Распространенность осложнений у больных CД 2 типа в Ростовской области в 2009 году представлена в табл. Всего в Ростовской области в 2009 году наблюдали 96059 случаев осложненного течения СД 2 типа: 70230 наблюдений среди женщин (73,1 %) и 25829 наблюдений среди мужчин (26,9 %). Таким образом, осложнения СД 2 типа чаще встречались среди женщин. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПО ДИАБЕТУ СРЕДИ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ // Фундаментальные исследования. Общее количество зарегистрированных осложненных случаев СД принимали за 100 % и далее изучали встречаемость различных осложнений по отношению к общему количеству случаев. Среди осложнений СД в общем по группе чаще всего встречались артериальная гипертензия (n = 63787, 66,4 %), ретинопатия (n = 33743, 35,13 %), сенсорная нейропатия (n = 29518, 30,73 %), микроангиопатия нижних конечностей (n = 28183, 29,34 %), стенокардия (n = 24427, 25,43 %). Среди мужчин и женщин достоверное различие было установлено для трех типов осложнений. кафедрой эндокринологии с курсом детской эндокринологии ФПК и ППС ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет Росздрава», г. Катаракта встречалась чаще у женщин по сравнению с мужчинами (13,04 % против 9,32 %), инфаркт миокарда чаще наблюдали у мужчин (8,64 % против 3,82 %), а артериальную гипертензию - у женщин (68,76 % против 60,01 %). Таблица 2 Распространенность осложнений у больных сахарным диабетом 2 типа в Ростовской области в 2009 году (на 1.10.2009) Рецензенты: Шлык С.

Next